很多人使用二甲双胍多年，血糖控制良好，但最近有人提到可能导致维生素B12缺乏。究竟需不需要补充、什么时候补充比较合适呢？首先，可以肯定的是，长期服用二甲双胍的糖尿病患者确实需要关注维生素B12的水平，但并非每个人都需要盲目补充。

二甲双胍会影响维生素B12的吸收，这与B12在体内的获取流程有关。B12需要一种叫做内因子的物质帮助其在小肠内被吸收，而二甲双胍可能会干扰这一过程。因此，长期使用二甲双胍的患者中，维生素B12缺乏的现象并不罕见。

缺乏B12可能会引起一些身体不适，包括手脚麻木、易疲劳、记忆力减退和情绪低落等。这些症状往往容易被误认为是年龄增长或糖尿病并发症，如果你正在服用二甲双胍并出现这些情况，建议去医院检查B12水平。 球友会

在补充方面，要根据具体情况处理：如果检测到已经缺乏，医生通常会建议进行补充；对于高风险人群，如服用二甲双胍超过三年、剂量较大或饮食中B12摄入不足，建议定期监测其B12水平；而对于暂时没有缺乏的人，优先通过饮食补充，动物性食品如肉类、鱼虾、蛋奶等都富含B12。

补充的时长没有固定答案，需视个人情况而定。若饮食调整能改善，通常三到六个月后复查；若是吸收问题，可能需要更长时间，具体应听从医生的建议。

总而言之，长期服用二甲双胍的糖友应关注维生素B12的问题，但不必过于焦虑。留意身体信号、高风险人群定期检测、以食补为首选，补充剂的使用最好在医生指导下进行。 球友会