外卖骑手深夜工作猝死,保险公司拒赔最终被判赔偿

2026-09-04 2070

2023年9月2日,广东韶关市中级人民法院公布了一起案例。外卖骑手在凌晨完成订单后猝死,其家属向保险公司申请理赔,却遭遇了多项拒赔理由。这到底是怎么回事?2022年1月,罗某与某公司签署了劳务合同,成为外卖骑手,并为其购买了一份“日保型”骑手雇主责任保险,保障期为2023年9月8日到9月9日,赔偿限额为65万元。2023年9月7日,罗某按照安排上夜班,期间共送达7单。在凌晨3时,罗某因感觉身体不适在邻居家寻找药物时突发倒地,被宣告猝死。其遗体于9月9日火化,家属在9月11日向保险公司申请理赔。

保险公司对此进行辩解,声称罗某的死亡不在工作时间和地点之内,因此不在保险责任范围内。其次,保险公司要求提供尸检报告确认猝死原因,否则将仅按照限额的10%进行赔偿。经过审理,法院认定罗某的通宵工作属于随叫随到模式,仅仅根据地点并不能排除其工作期间的责任,因此不支持保险公司的观点。在关于尸检报告的问题上,法院表示现有证据已经证明罗某系因猝死身亡,并对保险公司的免责条款表示不予支持,因为保险公司未能清晰地向投保人解释相关条款的内容。

最终,新丰法院判决保险公司向罗某家属支付65万元赔偿。保险公司不服提起上诉,但二审法院维持原判。法官指出,尽管65万元无法挽回生命,但该判决为新业态劳动者及其家庭送去了关怀与保障。外卖骑手的工作特点与传统的固定工作模式差异明显,保险公司需要根据实际风险特征设计产品,不能设置不合理的理赔门槛以转嫁风险。同时,新业态从业者也应关注自身的保险权益,了解保障范围,并在感觉不适时及时停止工作就医。 球友会

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